Kakva je ta bolest s takvim zamršenim imenom - koksartroza? .. Ova bolest je deformirajuća artroza zgloba kuka, a često se naziva i osteoartroza zgloba kuka. Trenutno je koksartroza lider među bolestima mišićno-koštanog sustava, koji je degenerativno distrofično po prirodi. Mnogo je razloga za pojavu bolesti Coxartrosissa i u tom je pogledu ta bolest postala široko rasprostranjena u svim dobnim skupinama.
Kokartroza pripada artrozizama koje nemaju upalnu prirodu, u kojoj u početku postoje promjene u degenerativnoj distrofičnoj prirodi u hrskavici zgloba kuka, koja crta površine zglobnih kostiju, a u kasnijim fazama već se izravno promjene kostiju. Tijekom takvog postupno razvijanog tijeka koksartroze, krši prirodno normalne funkcije pogođenog zgloba kuka, što, u konačnici, dovodi do kršenja funkcija mišićno -koštanog aparata bolesne osobe, općenito.
Uglavnom, artrozu zgloba kuka trpe ljudi stariji od četrdeset godina. Naravno, čini se da je koksartroza, kao i druge druge bolesti, uspješno liječila bez kirurške intervencije, ali samo u ranim fazama. No, u kasnijim fazama, malo će vjerojatno biti moguće bez operacije, a samo jedna stvar može pomoći u izbjegavanju invaliditeta - protetike zglobne koksartroze zgloba. Nažalost, ljudi bolesni ljudi, bez pričvršćivanja malih bolova u zglobu kuka u početnoj fazi bolesti, izbjegavaju tražiti liječnika, a u međuvremenu, osteoartritis zgloba kuka nastavlja napredovati dan nakon dana, postupno pretvarajući u zanemareniji oblik.
Kako se razvija koksartroza
Pogledajmo mehanizam razvoja bolesti koksartroze. I započinjemo s činjenicom da se zglob kuka sastoji od dvije kosti:
- Kraj najviše bedrene, sličan loptu;
- okretni, slični malom biljarskom bujnom smještenom u iliaknom dijelu zdjelice;
- Posebna zajednička hrskavica na površini obje kosti, nalik supstanci poput spužve i potrebna kao apsorber udara, koji se komprimira tijekom kretanja i ispravlja se u njegovoj odsutnosti;
- kao i ligamenti koji tvore samu šupljinu kuka i tako tvore kapsulu zgloba.
Okruženo zglobom, osim toga, postoji mišićno tkivo, nekako bedrene, glutealne i druge mišiće, o kojoj ovisi i stanje zgloba kuka.
Tijekom pokreta, prilikom komprimiranja zglobne hrskavice, specifična tekućina se "stisne" u zglob, što je svojevrsno mazivo za kosti koje su artikulirane u zglobu. Također, sama zglobna hrskavica, osim toga, obavlja funkciju ujednačene raspodjele opterećenja na površinu zgloba, kao što je izvrstan apsorber udara tijekom pokreta.
Sama pojava Coxartrosissa, prvenstveno je posljedica činjenice da je moć hrskavice zgloba kuka poremećena. Hrskavica postaje tanja i nakon toga nestaje na mjestima. Ako ne poduzmete mjere da zaustavite ovaj postupak, tada se na onim mjestima na kojima se pojavljuje crtani film opisanog hrskavice, sama kost će rasti izravno, pokušavajući tako "ispuniti" prazninu zglobne šupljine sa sobom. Kao rezultat takvih promjena kostiju, tako se počinju pojavljivati osteofiti, odnosno "šiljci" na kostima. Te deformacije, zauzvrat, dovode do kršenja kongruencije kostiju koje su artikulirane u zglobu kuka i naknadne "abrazije" još zdravih odjeljaka zglobne hrskavice.
Uzroci artroze zgloba kuka
Uzroci koksartroze kojom se pojavljuje mogu se podijeliti u primarnu, s nejasnom etiologijom i sekundarno, kao rezultat drugih bolesti, na primjer, poput:
- dislokacija bedara, koje je urođeno;
- Displazija femora;
- Aseptična nekroza same glave femura;
- Prethodno je prenio razne ozljede, takav prijelom vrata bedara;
- Pertesova bolest;
- upalni procesi u zglobu kuka;
Budući da se bolest koksartroze nalazi ne samo za jednu, već je istodobno oba zgloba kuka, sasvim je moguće reći da je bilateralna koksartroza rijetkost. Iako je s primarnom koksartrozom, obično obično utječe i zglob koljena ili kralježnica.
Simptomi koksartroze
Prvi simptomi koksartroze izravno ovise o stupnju oštećenja zgloba kuka, kao i o fazi razvoja ove bolesti, a glavni su:
- bol se očitovala tijekom pokreta, u zglobu kuka, i nestaje u mirovanju;
- nastala hromost;
- krutost koja se pojavila u zglobu kuka;
- Napredak amplitude pokreta kuka;
- Slabost bedrenih mišića i primjetno smanjenje njihovog volumena.
Odvojeno, razmatramo simptome koksartroze, ovisno o stupnju bolesti s ovom bolešću:
- Simptomi prvog stupnja koksartroze: U zglobu kuka postoje bolovi koji su umjereni, a tek nakon što je zglob duže vrijeme podvrgnut intenzivnom opterećenju. Nakon uklanjanja opterećenja i odmora, ovaj se sindrom u potpunosti zaustavlja. Na prvom stupnju simptomi koksartroze hodanja ostaju obični, a volumen pokreta zglobova ne mijenja.
- Simptomi 2. stupnja koksartroze: bol u zglobu kuka osjeća se intenzivnijim nego u prvom stupnju, ali osim toga, projiciraju se u ingvinalnu regiju. Zbog mišićne atrofije u razvoju, koljeno se počinje razboljeti i koljeno, a često i snažno. Ponekad, uz simptome kokesartroze drugog stupnja, bol se počinje pojavljivati u mirovanju, a nakon opterećenja na zahvaćenom zglobu već je potreban prilično dug mirovanje da bi se zaustavila. Blizu se počinje pojavljivati prilikom trčanja ili hodanja dugo vremena. Istodobno, snaga mišića kuka prilično je smanjena, a volumen pokreta zglobova također je podcijenjen.
- Simptomi trećeg stupnja koksartroze: sindrom stalno izraženog boli u zglobu kuka, ne prolazeći ni nakon izuzetno dugog odmora ili konstante u mirovanju, čak i noću. Na bol je već u potpunosti utjecala cijela noga. U pozadini boli, bolesni čovjek razvija nesanicu i razne poremećaje spavanja. Postoji jaka atrofija mišića bedara, stražnjice i donjih nogu, dok je volumen motora zgloba gotovo minimalan. Pri hodanju, bolesna osoba kako bi se kretala prisiljena je pribjeći pomoćnim sredstvima, poput trske, na primjer.
Ako se takva artroza zgloba kuka razvija samo u zglobu kuka jedne noge, tada njegovi oslabljeni bedreni mišići daju poticaj razvoju pomicanja zdjelice, zbog čega se duljina nogu s zglobovima pogođenim koksartrozom smanjuje.
Dijagnoza koksartroze
Prilikom provođenja dijagnoze koksartroze uzimaju se u obzir simptomi koksartroze, u kombinaciji s dobivenim podacima o ispitivanju pacijenta X -Ray. Takva tehnika pruža mogućnost određivanja ne samo samog stupnja koksartroze, već i za prepoznavanje uzroka koji su poslužili kao katalizator za razvoj koksartroze. Radiograf pruža izvrsnu priliku za određivanje promjena koje su posebno dovele do ozljeda u području zgloba kuka, što je izravno povezano s mehanizmima razvoja koksartroze.
Pored već navedenih metoda dijagnoze, mogu se koristiti i metode računalne tomografije i magnetoretoresanantne slike, pružajući mogućnost temeljitog detaljnog proučavanja patologije u razvoju, kao što je, na primjer, koštano tkivo, čija je deformacija satelit ove bolesti. Što se tiče snimanja magnetskom rezonancom, ova metoda i dalje omogućava procjenu patoloških poremećaja kojima su podvrgnuto meka tkiva koja okružuju zglobove pogođene koksartrozom.
Liječenje artroze zgloba kuka
Izbor liječenja koksartroze izravno ovisi o simptomima ove bolesti i njegovom stadiju. Tipično, na prvom i drugom stupnju artroze kuka, provodi se tradicionalno konzervativna terapija lijekovima, koja se sastoji od unosa hondroprotektora, vazodilatacijskih lijekova, a prema naznakama, također mišićni relaksanti. U razdoblju kada je koksartroza posebno akutna, koriste se i nesteroidni protuupalni lijekovi. Treba imati na umu da takav tretman mora provesti specijalist, jer samo-lijek lijek, za razliku od tradicionalne medicine, može imati izuzetno negativan učinak na pacijentove unutarnje organe i u potpunosti suzbiti sposobnost obnavljanja hijalina hrskavice.
Također, s artrozom zgloba kuka propisani su različiti fizioterapeutski postupci i terapija vježbanja.
Posebno učinkovito, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem lijekova artroze zgloba kuka, je upotreba metode magnetoterapije. Metoda magnetoterapije u ranim fazama posebno je učinkovita - izbjegava distrofične promjene i vraća bolest natrag. U kasnijim fazama metoda povećava performanse i kvalitetu života, smanjuje rizik od komplikacija u pogođenom zglobu.
Utjecaj na pacijentovo tijelo s koksarshrozom nema izravno terapijski učinak s prehranom, ali preporučuje se pretilim ljudima da smanje tjelesnu težinu, jer omogućava smanjenje opterećenja na zahvaćenom zglobu, olakšavajući akutne simptome koksartroze.
Što se tiče trećeg stupnja koksartroze, čiji su simptomi najteži, liječenje se, kao takvo, izvodi samo kirurškom intervencijom, na primjer, provodi se endoprostetika zgloba kuka.
Endoproteza uključuje komponente koje su funkcionalne analoge zgloba kuka. Ovaj ortopedski proizvod instaliran je unutar udova, koji je određen njegovim imenom (endo - od grčkog "unutarnjeg"). Umjetna zamjena za zglob kuka obavlja mišićno -koštanu funkciju, ali za razliku od prirodnog zgloba u njemu, ne dolazi do podmaza. Da, nije potrebno, budući da je ta proteza izrađena od materijala koji bez ikakvog podmazivanja lako klize i ne uništavaju.
Statistički podaci pokazuju da se nakon operacije apsolutno obnavljanje funkcija udova s deformiranjem artroze zgloba kuka postiže u 95% slučajeva, što omogućuje naknadno vođenje prilično aktivnog načina života.
Život takve proteze je oko 15 ... 20 godina, ali na kraju svoje usluge potrebna je druga operacija koja je zamijenila istrošenu endoprotezu.
Imajte na umu Važno je! Ne dijagnosticirajte se! U slučaju simptoma koksartroze, trebali biste se posavjetovati s ortopedskim liječnikom, jer samo kvalificirani specijalist može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati najoptimalniji tretman.
Prevencija koksartroze
Koksartroza bolest se također može izbjeći ako se provede potrebna prevencija koksartroze:
- obavezno i pravovremeno liječenje bolesti zglobova koji su upalni;
- pravovremeno liječenje zglobove displazije;
- Obavezna ispravna i razumna tjelesna aktivnost, posebno vježbe s utezima koje treba ispravno izvesti;
- Obvezna kontrola težine vašeg tijela, s njegovim održavanjem normalno;
- Prevencija ozljeda zglobova.